فرزین خوروش در گفتوگو با خبرنگار ایمنا در تشریح ماهیت عفونتهای گوارشی اظهار کرد: عفونتهای گوارشی میتوانند در اثر عوامل مختلف ویروسی یا باکتری ایجاد شوند یا حتی ممکن است به دلیل سم خود میکروبها بهوجود بیایند.
وی افزود: به عنوان مثال فردی که یک مواد غذایی را مصرف کرده است و یک تا شش ساعت بعد دچار استفراغهای مکرر و تهوع میشود و سپس ممکن است اسهال پیدا کند، در واقع سم میکروبی مانند استافیلوکوک یا باسیلوس را خورده است، چراکه با وجود سم در ماده غذایی، دوره کمون بسیار کوتاه است و فرد سریع دچار علائم میشود.
متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری تصریح کرد: این موارد خودمحدودشونده هستند و طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت فرد بهبود پیدا میکند، بنابراین در این شرایط آنتیبیوتیک جایگاهی ندارد و درمان حمایتی کفایت میکند و در بعضی موارد، میکروب خوردهشده وارد روده میشود و در آنجا اتصال پیدا میکند و سم تولید میکند که این وضعیت جذب و دفع مایعات و الکترولیتها را مختل میکند و منجر به دفع بیش از حد آب میشود.
خوروش با بیان اینکه میکروبهایی مانند ای کولای و بعضی عوامل دیگر میتوانند چنین شرایطی ایجاد کنند، ادامه داد: این موارد اسهالهای غیرالتهابی هستند که در آنها دفعات دفع کم است، اما حجم دفع زیاد است، تب وجود ندارد، دلپیچه و زورپیچ دیده نمیشود و خون یا بلغم در مدفوع وجود ندارد و این اسهالها نیز در مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت بدون نیاز به آنتیبیوتیک درمان میشوند.
مصرف آنتیبیوتیک چه عوارض گوارشی دارد؟ / فقط در مواردی که نیاز واجب وجود دارد آنتیبیوتیک مصرف کنید
وی درباره اسهالهای التهابی گفت: گروه سوم میکروبها مانند شیگلا یا سالمونلاهای غیرتیفئیدی هستند که وارد روده بزرگ میشوند، تهاجم ایجاد میکنند و دیواره روده را زخم میکنند و در این وضعیت اسهال التهابی رخ میدهد و در اسهال التهابی فرد هنگام دفع دچار دلدرد شدید میشود، دفعات دفع ممکن است زیاد، اما حجم کم باشد و وجود تب، دلپیچه، خون در مدفوع یا علائم مشابه نیز دیده میشود.
متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری با بیان اینکه در این موارد، به طور معمول با تشخیص پزشک آنتیبیوتیک تجویز میشود، اگرچه خود آنتیبیوتیک میتواند در بعضی موارد عوارض شدیدی ایجاد کند، اضافه کرد: آنتیبیوتیکها عوارض شایع گوارشی مانند دلدرد، اسهال و دلپیچه ایجاد میکنند، همچنین میکروبهای مفید روده که به عنوان فلور نرمال شناخته میشوند با مصرف آنتیبیوتیک از بین میروند و همین موضوع عوارض را تشدید میکند.
خوروش با تاکید بر ضرورت تشخیص بیماری و مشورت با پزشک به منظور مصرف آنتیبیوتیکها خاطرنشان کرد: افراد باید فقط در مواردی که نیاز واجب وجود دارد آنتیبیوتیک مصرف کنند و دوره مصرف آنتیبیوتیک در اسهالها کوتاه است و بعضی آنتیبیوتیکها نیز وجود دارند که عوارض گوارشی کمتری دارند و تحمل آنها برای بیمار آسانتر است.
وی درباره مهمترین خطر اسهال بیان کرد: مشکل اصلی اسهال مسئله بیآبی است که این بیآبی میتواند عوارض شدید مغزی، کلیوی و آسیبهای جدی به بافتهای مختلف بدن ایجاد کند و کودکی که دچار اسهال شدید میشود، اگر قادر به مصرف خوراکی باشد باید از محلول ORS استفاده کند و اگر نتواند، باید با تجویز پزشک از سرمدرمانی در مراکز درمانی بهره ببرد.
برای درمان اسهال چه کنیم؟ / چه زمانی آنتیبیوتیک برای درمان اسهال تجویز میشود؟
متخصص بیماریهای عفونی و گرمسیری با اشاره به انجام سرم درمانی برای برخی افراد افزود: کودکان و سالمندان دو گروه پرخطر هستند و باید جبران مایعات و الکترولیت در آنها انجام شود و افرادی که به دلیل استفراغ شدید قادر به مصرف خوراکی نیستند نیز نیازمند سرمدرمانی خواهند بود و باید توجه داشت که تجویز آنتیبیوتیک فقط در موارد ضروری و تنها توسط پزشک انجام میشود و مصرف خودسرانه آن آسیبزا است.
خوروش درباره نکات تغذیهای در دوره اسهال تصریح کرد: بعضی خوراکیها حالت مسهل دارند مانند فیبرها، سبزیجات و شیر که ممکن است اسهال را تشدید کنند و نوشابهها نیز میتوانند باعث تشدید اسهال شوند، در مقابل، دوغ به علت داشتن نمک میتواند مقداری از الکترولیتهای بدن را جبران کند، همچنین موز که خاصیت قابض دارد، آب سیب یا پوره سیب، نان تست و چای از جمله گزینههای مفید در رژیم غذایی هستند.
وی خاطرنشان کرد: باید تصور کرد رژیم غذایی معجزه میکند، اما رعایت این موارد کمک میکند فرد دوره اسهال را پشت سر بگذارد تا دستگاه گوارش به حالت طبیعی بازگردد و بتواند غذای معمول را تحمل کند.
نظر شما