به گزارش خبرگزاری ایمنا، میگرن یک بیماری عصبی طولانیمدت است که میتواند زندگی فرد را به شدت تحتتأثیر قرار دهد. این بیماری معمولاً با سردردهای شدید، حالت تهوع و حساسیت به نور و صدا همراه است و باعث کاهش قابلتوجه کیفیت زندگی میشود. برآوردها نشان میدهد حدود یک میلیارد و صد میلیون نفر در جهان از میگرن رنج میبرند و آمار آن در سه دهه گذشته بهطور چشمگیری افزایش یافته است.
پژوهشها نشان دادهاند مادهای به نام پپتید CGRP در ایجاد دردهای میگرنی نقش مهمی دارد. به همین دلیل، داروهایی که این ماده یا گیرنده آن را مسدود میکنند، میتوانند تعداد حملات میگرنی را بهطور قابل توجهی کاهش دهند. یکی از این داروها، داروی خوراکی آتوجپانت (atogepant) است که مصرف آن بسیار ساده بوده و در تحقیقات علمی هم نتایج مثبتی داشته است. به همین دلیل، امروزه بهعنوان یکی از مهمترین گزینهها برای پیشگیری از میگرن پیشنهاد میشود.
بوتاکس برای میگرن مزمن
بوتاکس یکی از روشهای ثابتشده برای کاهش میگرن مزمن است. در این روش، دارو در چند نقطه مختلف سر و گردن تزریق میشود و معمولاً هر سه ماه یکبار تکرار خواهد شد. تحقیقات نشان دادهاند که این درمان میتواند تعداد روزهای سردرد را تا ۵۰ تا ۷۰ درصد کاهش دهد.
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) بوتاکس را بهعنوان یک روش پیشگیرانه برای میگرن مزمن (یعنی سردرد در ۱۵ روز یا بیشتر در ماه) تأیید کرده است. مطالعات متعدد نیز نشان دادهاند بوتاکس علاوه بر کاهش تعداد روزهای سردرد، شدت درد را هم کمتر میکند. پژوهشهای واقعی روی بیماران نشان میدهد بوتاکس میتواند تعداد روزهای سردرد را تا ۱۰ روز در ماه کم کند و تقریباً نیمی از بیماران (حدود ۴۶ درصد) پاسخ مثبت خوبی به آن میدهند.
از نظر ایمنی هم بوتاکس وضعیت قابلقبولی دارد. هرچند عوارض جانبی آن کمی بیشتر از دارونما بوده، بیشترشان خفیف و قابلتحمل هستند و تنها درصد کمی از بیماران درمان را رها کردهاند.
مقایسه بوتاکس با داروهای جدیدتر مثل آنتیبادیهای ضد CGRP نشان داده هر دو روش در کاهش میگرن مؤثرند، اما آنتیبادیها در بعضی موارد مثل کاهش مصرف داروهای مسکن عملکرد بهتری دارند.
به طور کلی، بوتاکس یک گزینه درمانی مطمئن و مؤثر برای میگرن مزمن است و میتواند هم تعداد حملات و هم شدت درد را کمتر کند. با این حال، تأثیر آن متوسط است و گاهی نیاز به ترکیب یا جایگزینی با درمانهای جدیدتر وجود دارد. البته برای میگرنهای خفیف و گهگاهی (اپیزودیک)، شواهد کافی درباره اثر بوتاکس وجود ندارد.
داروهای هدفگیرنده CGRP
مطالعات اولیه نشان دادهاند که مصرف روزانه داروی لیراگلوتاید (یک داروی مرتبط با گیرنده GLP-1) میتواند تعداد حملات میگرن را در افراد چاق کاهش دهد، حتی بدون اینکه وزن آنها کم شود.
در یک بررسی روی ۳۱ فرد چاق با میگرن مزمن، میانگین روزهای سردرد در ماه از ۲۰ روز به حدود ۱۱ روز کاهش یافت. محققان معتقدند این اثر ممکن است به دلیل کاهش فشار داخل جمجمه یا کاهش التهاب باشد.
با وجود نتایج امیدوارکننده، برای تأیید اثر واقعی دارو، نیاز به مطالعات بزرگتر و دقیقتر وجود دارد.
مقایسه درمانها بهلحاظ اثربخشی و سادگی استفاده
| درمان | اثربخشی | ویژگی برجسته |
|---|---|---|
| CGRP-targeting (Gepants) | کاهش قابلتوجه دفعات حملات | نسخه خوراکی راحت و اثربخش |
| بوتاکس | کاهش ۵۰–۷۰ درصد تعداد روزهای سردرد | درمان برای میگرن مزمن، تزریقی |
| لیراگلوتاید (GLP-۱) | کاهش حدود نصف روزهای سردرد | اثر مستقل از کاهش وزن، امیدوارکننده |
توصیه مهم برای بیماران
- پیش از شروع هر درمان جدید، مشورت دقیق با متخصص مغز و اعصاب ضروری است.
- باید سابقه پزشکی، ریسکهای قلبی-عروقی و داروهای مصرفی بررسی شود.
- GLP-۱ ها ممکن است عوارض گوارشی، تهوع و یبوست داشته باشند و ایمنی بلندمدتشان هنوز در حال مطالعه است.
- بیماریهایی مثل دیابت و چاقی زمینهای ممکن است در انتخاب درمان نقش مهمی داشته باشند.
جدول هزینههای تزریق بوتاکس برای درمان میگرن
| برند بوتاکس | قیمت تقریبی هر جلسه (تومان) | توضیحات اضافی |
|---|---|---|
| مصپورت (ایران) | ۲,۵۰۰,۰۰۰ | مناسب برای درمان میگرن مزمن، استفاده در نقاط خاص سر و گردن |
| دیستون (ایران) | ۱,۰۰۰,۰۰۰ – ۱,۵۰۰,۰۰۰ | گزینه اقتصادی با اثربخشی قابل قبول |
| نورونوکس (کره) | ۱,۸۰۰,۰۰۰ | کیفیت بالا، ماندگاری مناسب |
| زئومین (آلمان) | ۲,۵۰۰,۰۰۰ | مناسب برای نواحی حساس، کیفیت بالا |
| دیسپورت (انگلستان) | ۲,۰۰۰,۰۰۰ | ماندگاری بالا، کیفیت عالی، اما به دلیل تحریمها کمتر در دسترس است |
نظر شما