جزئیات پوشش بیمه‌ای درمان‌های ناباروری / حمایت از زوج‌های نابارور بدون بیمه

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: این سازمان در راستای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، گام‌های گسترده‌ای در حوزه حمایت مالی از خدمات ناباروری و زایمان طبیعی برداشته و بخش قابل توجهی از هزینه‌ها را تحت پوشش بیمه‌ای قرار داده است.

به گزارش خبرگزاری ایمنا و به نقل از سازمان بیمه سلامت ایران، محمد مهدی ناصحی با اشاره به سیاست‌های جمعیتی ابلاغی مقام معظم رهبری و قوانین بودجه‌ای اظهار کرد: در راستای بند ۱ سیاست‌های کلی جمعیت و با استناد به تبصره ۱۷ قانون بودجه، خدمات درمان ناباروری از سال ۱۴۰۰ وارد تعهدات بیمه‌ای شد و سازمان بیمه سلامت با تهیه و اجرای دستورالعمل خرید راهبردی این خدمات، در جهت حمایت عملی از خانواده‌ها اقدام کرده است.

وی با اشاره به جزئیات خدمات سازمان متبوع خود در حوزه ناباروری افزود: پوشش تعرفه‌ای هزینه خدمات درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت در مراکز دولتی دانشگاهی ۹۰ درصد تعرفه دولتی، در مراکز عمومی غیر دولتی، ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیر دولتی و در بخش‌های خصوصی ۷۰ درصد تعرفه این بخش تحت پوشش است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: داروها، آزمایش‌ها، تجهیزات پزشکی و خدمات آزمایشگاهی مرتبط با درمان ناباروری نیز با پوشش ۹۰ درصدی ارائه می‌شود و حتی ۶۶ قلم دارو و هفت قلم تصویربرداری نیز در این مجموعه قرار گرفته‌اند.

ناصحی تصریح کرد: تمام زوجین نابارور و مادران باردار فاقد بیمه، با انجام ارزیابی وسع، می‌توانند تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند و این موضوع شامل فرزندان زیر پنج سال آن‌ها نیز می‌شود.

وی گفت: هم‌اکنون ۱۳۹ مرکز درمان ناباروری طرف قرارداد با بیمه سلامت هستند و بیش از ۳۷۲۴ ماما نیز برای مراقبت از مادران باردار با ما همکاری دارند و تا امروز، ۱۱۸ هزار زوج نابارور در سامانه بیمه سلامت شناسایی و نشان‌دار شده‌اند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تاکید کرد: زایمان طبیعی در مراکز دولتی دانشگاهی رایگان است و در سایر مراکز نیز تا ۹۰ درصد هزینه‌ها پوشش داده می‌شود، همچنین جهت کاهش زایمان‌های غیرضروری، سزارین‌های بدون اندیکاسیون از تعهدات بیمه‌ای خارج شده‌اند.

ناصحی افزود: در راستای شفافیت، تمامی کدهای خدمات آزمایشگاه، دارو، تجهیزات پزشکی و تصویربرداری تخصصی ناباروری در سامانه‌های بیمه سلامت ثبت شده و مدیریت نشان نیز برای تشخیص و هدایت خدمات به بیمه‌شدگان پیاده‌سازی شده است.

وی با تاکید بر عزم این سازمان برای اجرای کامل قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت خاطرنشان کرد: هدف اصلی ما کاهش پرداخت از جیب مردم، ارتقا عدالت در سلامت و فراهم‌سازی زیرساخت‌های فرزندآوری برای زوجین جوان است و این مسیر را با برنامه‌ریزی، همکاری با وزارت بهداشت و پشتیبانی از مراکز درمانی ادامه خواهیم داد.

کد خبر 867853

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.