چگونگی تشخیص بیماری "سل" در کودکان

خبرگزاری ایمنا: کارشناس بهداشت چگونگی تشخیص بیماری "سل" در کودکان با روش توبركولين را تشریح کرد.

شهره چاجائی کارشناس بهداشت در گفتگو با ایمنا بیان داشت: وقتي فرد سالمي براي اولين بار به عفونت سلي مبتلا مي‌شود، 2 تا 10 هفته بعد سيستم ايمني نسبت به آن حساسيت نشان مي‌دهد.
وی ادامه داد: اين حساسيت سيستم ايمني را مي‌توان بوسيله تست توبركولين نشان داد.
چاجایی با اشاره به اینکه توبركولين PPD يك فرآورده آنتي ژنيك از باسيل‌هاي مرده سل است، اظهار کرد: واكنش توبركولين نشان‌دهنده ميزان حساسيت است و ميزان مصونيت را نشان نمي‌دهد.
وی با بیان اینکه قطراندوراسيون حاصل از آزمون توبركولين در بيمار مسلول شدت بيماري را مشخص  نمي‌كند، عنوان کرد:  واكنش PPD مثبت ممكن است بيانگر مواردي نظير عفونت طبيعي با مايكوباكتريوم توبركولوزيس، آلودگي با انواع مختلف مايكوباكتريوم‌هاي غير سلي و واكسيناسيون  BCG قبلي باشد.
این کارشناس بهداشت گفت: آزمون توبركولين مثبت فقط اين مطلب را مي‌رساند كه فرد قبلا به باسيل سل آلوده شده است، به همين دليل اولا با افزايش سن احتمال مثبت شدن آزمون PPD بيشتر مي‌شود. ثانياً بسياري از افراد بالغ كه داراي آزمون مثبت هستند، در سلامت كامل بسر مي‌برند.
وی با اشاره به اینکه نتيجه آزمون را 72-48 ساعت بعد از انجام تست بايد خواند، اظهار کرد: هر واكنشي كه قبل از 48 ساعت ظاهر شود فاقد اهميت بوده و حساسيت نسبت به توبركولين قلمداد نمي‌شود.
چاجایی افزود: در ضمن واکنش‌های بعد از 72 ساعت نیز ارزشی نداشته و بایستی یک هفته بعد تکرار شود.
وی بیان داشت: در هر آزمون يك واكنش حساسيتي به صورت اریتم (قرمزي) و همچنين يك منطقه اندوراسيون (افزايش ضخامت و سفتي) مشاهده خواهد شد اما آنچه براي ما اهميت دارد قطر اندوراسيون است.
این کارشناس بهداشت گفت: قطر اندوراسيون را در محور افقي بازو (عمود بر محور ساعد) اندازه‌گيري می‌كنيم قطر اندوراسيون را بر حسب ميلي متر اندازه‌يري می‌كنيم.
وی یادآور شد: اگر هيچگونه سفتي در محل تلقيح وجود نداشت؛ بايد نتيجه را تحت عنوان «صفر ميلي متر» گزارش کرد.
چاجایی با بیان اینکه تكرار آزمون توبركولين در افرادي كه دچار عفونت نشده باشند موجب حساسيت آنان به اين تست نمی‌شود، تصریح کرد: هر چه نتيجه آزمون بيشتر مثبت باشد، اهميت آن به عنوان مدركي دال بر بيماري سل  بيشتر است.
وی افزود: اين فقط يك نكته كمكي است چراکه بسياري از افراد سالم داراي آزموني قوياً مثبت هستنند.
این کارشناس بهداشت یادآور شد: به هر حال آزمون توبركولين قوياً مثبت در كودكان به خصوص خردسالان يك يافته ارزشمند و قابل اعتماد در تشخيص بيماري سل است.
/7
 
 
کد خبر 204593

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.