به گزارش خبرگزاری ایمنا از زنجان؛ سعید کرمی امروز_ پنجشنبه سی مهر_ در نشست خبری با خبرنگاران اظهار کرد: بررسیها نشان میدهد مصرف برخی داروها و خدمات پزشکی در کشور با استانداردهای جهانی فاصله دارد و در مواردی، میزان مصرف آنتیبیوتیک، سرم و برخی اقلام دارویی و آزمایشگاهی بیش از حد مورد انتظار است.
وی افزود: این موضوع به معنای زیر سؤال بردن تشخیص پزشکان نیست، بلکه هدف بیمه سلامت، اصلاح الگوی مصرف با استفاده از کارنامه عملکرد، نظارت تخصصی و پایش مراکز طرف قرارداد است.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان با اشاره به فعالیت بیش از ۶۰۰ مرکز طرف قرارداد در استان گفت: این مراکز خدمات درمانی را به بیمهشدگان ارائه میکنند و عملکرد آنها بهصورت مستمر مورد بررسی قرار میگیرد.
کرمی افزود: در سال گذشته بیش از ۶۵۰ مورد بازدید و نظارت از مراکز طرف قرارداد انجام شد تا روند ارائه خدمات بررسی و مشکلات احتمالی شناسایی شود.
وی همچنین از تمدید اعتبار قرارداد مراکز و پروانههای بهرهبرداری تا پایان مهرماه خبر داد و گفت: این اقدام با هدف جلوگیری از اختلال در دسترسی بیمهشدگان به خدمات درمانی انجام شده است.
کرمی با اشاره به اجرای کامل نسخهنویسی الکترونیک در استان اظهار کرد: سامانه جدید نسخهنویسی الکترونیک پس از حدود دو سال اجرای آزمایشی و رفع ایرادات، از ابتدای شهریورماه در اختیار پزشکان و مراکز طرف قرارداد قرار میگیرد.
وی افزود: آموزشهای لازم به پزشکان و مراکز ارائه شده است و جلسات آموزشی و جمعبندی نیز برای رفع ابهامات و تسهیل استفاده از سامانه برگزار خواهد شد.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان ادامه داد: اجرای مناسب این سامانه میتواند به بهبود روند ثبت نسخهها و مدیریت اطلاعات مربوط به خدمات درمانی کمک کند.
کرمی با اشاره به عملکرد سامانه پاسخگویی بیمه سلامت گفت: تعداد تماسهای ثبتشده با این سامانه از حدود ۶۰۰ تماس در سال ۱۴۰۳ به ۸۴۶ تماس در سال ۱۴۰۴ افزایش یافته است.
وی افزود: پاسخگویی ۲۴ ساعته به بیمهشدگان ادامه دارد و تلاش میشود مشکلات و ابهامات مردم در کوتاهترین زمان ممکن بررسی و پیگیری شود.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان با اشاره به اقدامات انجامشده در شرایط بحرانی و ایام جنگ گفت: برای جلوگیری از اختلال در روند درمان مردم، هماهنگی با دانشگاه علوم پزشکی و مراکز طرف قرارداد افزایش یافت.
کرمی اظهار کرد: هنگام قطعی برق، اختلال اینترنت یا از دسترس خارج شدن سامانهها، نسخههای کاغذی پذیرفته شد تا بیماران برای دریافت خدمات درمانی با مشکل مواجه نشوند.
وی افزود: تمدید اعتبار برخی بیماران خاص، حذف شرط تشکیل پرونده برای بیمارانی که برای نخستینبار به داروهای پروندهای نیاز داشتند و افزایش پایش مراکز پرتردد، از دیگر اقدامات انجامشده در این دوره بود.
کرمی با تأکید بر اینکه مأموریت بیمه سلامت به صدور پوشش بیمهای محدود نمیشود، گفت: این مجموعه دو مسئولیت حمایتی و بیمهای دارد و تلاش میکند دسترسی مردم به خدمات درمانی را تسهیل کند.
وی با اشاره به همکاری با یکی از مراکز درمانی و خیریه استان افزود: تلاش شده است بیمهشدگان زنجانی و حتی مراجعهکنندگان از استانهای همجوار نیز بتوانند از ظرفیت خدمات رایگان این مرکز استفاده کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان خاطرنشان کرد: هدف نهایی این است که بیماران در کنار مشکلات بیماری، دغدغههای دیگری برای دریافت خدمات درمانی نداشته باشند و مسیر درمان آنها تا حد امکان کوتاهتر، شفافتر و کمهزینهتر شود.

نظر شما