به گزارش خبرگزاری ایمنا و به نقل از پایگاه اطلاعرسانی دولت، محمدرضا ظفرقندی در اجلاس رؤسای دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور با اشاره به نقشآفرینی جامعه سلامت در جنگ دوازدهروزه، جنگ تحمیلی اخیر، دوران دفاع مقدس و همهگیری کرونا اظهار کرد: شرایط سخت عیار افراد و مجموعهها را نشان میدهد و نظام سلامت در این شرایط، عیار خود را بهخوبی نشان داده است.
وی اظهار کرد: پیامبران پیش از حضرت رسول (ص)، با توجه به دوره تاریخی و زمان حضورشان، بیشتر معجزات حسی، عینی و احساسی داشتند.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ادامه داد: پیامبر خاتم (ص) به این معناست که بشر از آن مرحله به بعد باید با عقلانیت، کتاب و قلم تا آخرالزمان حرکت کند. این موضوع مفهوم خاصی دارد و بحث اعجاز را از حالتهای حسی به یک اعجاز دائمی، عقلانی، کتابی و قلمی منتقل میکند؛ چیزی که مادام که جهان باقی است، باقی خواهد ماند و باید در همه رفتار و شئون زندگی به آن تمسک کنیم.
ظفرقندی ادامه داد: ما درگیر جنگ سخت شدیم و این جنگ عیار حوزه سلامت و تیم ملی سلامت را از نگهبان تا پرستار و پزشک نشان داد.
وی افزود: رهبر شهید انقلاب نیز فرمودند که در جنگ دوازدهروزه، حوزه سلامت نقشآفرینی کرد.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با اشاره به دوران دفاع مقدس گفت: در جنگ هشتساله نیز همینطور بود. در شرایط سخت، عیار افراد نشان داده میشد. در یک عملیات ممکن بود در طول جبهه آنقدر مجروح روی زمین بیفتد که هیچکس نتواند به آنها برسد، چون حجم بمباران، ترکش و خمپاره اجازه رسیدن به آنجا را نمیداد و حتی امکان تخلیه نیز وجود نداشت.
ظفرقندی با اشاره به عملیات والفجر ۴ اظهار کرد: در سال ۱۳۶۲ و در عملیات والفجر ۴، برای نخستین بار در آن عملیات از سلاح شیمیایی استفاده شد. در منطقه پنج در خاک عراق، نیروهای ما که مشرف به شهر پنج بودند، امکان عقبنشینی نداشتند و کسی هم نمیتوانست جایگزین آنها شود؛ چرا که به دلیل حجم آتش، امکان اعزام نیرو به آنجا وجود نداشت.
وی ادامه داد: نیروهای حوزه سلامت و کادر و تیمهای اضطراری به همان خط مقدم میرفتند، خط سوم را وصل و کار میکردند و این روند ادامه داشته است.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، با اشاره به دوران شیوع کرونا گفت: آن زمان نیز عیار نظام سلامت نشان داده شد. خانوادههای افراد از حضور در کنار بیماران پرهیز میکردند و همه این موضوع را میدانند، اما جامعه پزشکی و پرستاری ما بر بالین بیماران حاضر میشد.
ظفرقندی افزود: کسانی که خودشان فرزند داشتند نیز در این شرایط خدمت میکردند؛ آن وجدان حرفهای و چیزی که از جامعه حوزه سلامت انتظار میرود، پرچم این حرفه را بالا نگه داشت؛ پرچم خدمت و علاقه و عشق به مردم را زیر بمباران دیدیم.
وی با بیان اینکه صحنههای این ایثار بسیار زیاد بوده است، گفت: صحنههای آن زیاد نشان داده شده، اما دهها برابر آن اتفاق افتاده و تصویربرداری نشده است. واقعیت این است که در این صحنهها میبینید پرستار در حال بمباران شدن است، اما میرود و مجروحان یا اطفال و کودکان را نجات میدهد و بیرون میآورد.
وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی این اقدامات را شایسته تقدیر دانست و افزود: این موضوع شایسته تعبیر است و حداقل تقدیر این است که شأن، کرامت و احترام آنها را رعایت کنیم.
ظفرقندی در ادامه با اشاره به جلسهای درباره بیمه سلامت اظهار کرد: اواخر سال گذشته جلسهای با حضور مسئولان مربوط برگزار کردیم و درباره حساب و کتابی که انجام شده بود، بحث شد. خود سازمان برنامه و بودجه نیز مقداری را که قبول داشت مشخص کرده بود.
وی ادامه داد: پس از آن، بخشی از این مبلغ در قالب سهام در اختیار سازمان بیمه سلامت قرار گرفت. بیمه سلامت ۱۱۰ همت بدهی دارد که از مهر و آبان سال گذشته باقی مانده است.
وزیر بهداشت گفت: از روز نخست تمام تلاش ما این بود که این سهامی که در مجلس در بودجه قرار داده شده است، به شکلی تبدیل شود که بتوانیم بدهیها را جبران کنیم، اما این موضوع با پیگیریهای متعدد و گاهی با جدیت زیاد دنبال شد و تأمین نشد.
ظفرقندی افزود: از یک طرف ۷۴ همت و از طرف دیگر نیز مبالغ دیگری وجود دارد که باید تأمین شود.
وی با اشاره به خدمات نظام سلامت در جنگ دوازدهروزه گفت: از ابتدای جنگ دوازدهروزه تا امروز، ۶۶ هزار مجروح را بهصورت رایگان درمان کردهاند.
وزیر بهداشت افزود: بیش از ۳۰۰ آمبولانس تخریب شده و بیش از ۷۰ بیمارستان آسیبدیده که بعضی از آنها آسیب کلی دیده است.
ظفرقندی گفت: بیمارستان اندیمشک دیگر به جز بخش اورژانس قابل استفاده نیست و بیماران مجبورند به دزفول یا اهواز بروند.
وی تأکید کرد: اینها اتفاقاتی است که رخ میدهد و کارهایی است که انجام میشود و با وجود همه اینها، تابآوری نظام سلامت حد اعلای خود را نشان میدهد.
وزیر بهداشت با تأکید بر ضرورت برگزاری جلسات ویژه برای بررسی مسائل استانها گفت: جلسات ویژهای لازم است.
ظفرقندی افزود: آن بخشی که مربوط به کشور است نیز باید در بودجه دیده شود. اگر بخواهیم در این زمینه حرف اول را بزنیم، این است که در بودجه نکاتی که باید دیده شود، بهدرستی و در قالب چیزی باشد که قابل وصول و دسترسی باشد، نه اینکه سهام در اختیار ما قرار گیرد.
وی ادامه داد: ابتدا بانکها را برای فروش در سازمان خصوصیسازی گذاشتند، بعد گفتند نمیشود. مذاکراتی با وزیر اقتصاد و افراد دیگر داشتیم و بعد گفتند خودروها را بگذاریم تا سهام آنها فروخته شود که آن هم موانع و بحثهای خودش را داشت.
وزیر بهداشت خاطرنشان کرد: من شاید بیش از پنج بار با رئیسجمهور درباره برگزاری جلسه صحبت کردم و دو یا سه بار نیز جلسه گذاشته شد، اما به دلیل اینکه رئیس سازمان برنامه و بودجه در سفر بودند، جلسه تشکیل نشد و قرار شد پس از بازگشت ایشان، جلسه با حضور رئیسجمهور برگزار شود.
افزایش ظرفیت پزشکی بهتنهایی مشکل مناطق محروم را حل نمیکند
ظفرقندی با بیان اینکه افزایش چندبرابری ظرفیت پزشکی بهتنهایی نیاز مناطق محروم را برطرف نمیکند، گفت: باید برای افرادی که به مناطق محروم میروند، مسکن، پانسیون، معیشت مناسب و پرداخت بهموقع فراهم شود تا حضور آنها در این مناطق تأمین و ماندگار شود.
وی افزود: این تصور که اگر ظرفیت پزشکی کشور را دو، سه یا حتی ۱۰ برابر کنیم، نیاز مناطق محروم برطرف میشود، با تجربه طولانی و علم کارشناسی همخوانی ندارد. اگر فردی وجود دارد که میتواند به منطقهای برود، باید حضور او را در آن منطقه تأمین کنیم و برای او مسکن، پانسیون، معیشت مناسب و پرداخت بهموقع فراهم کنیم.
وزیر بهداشت ادامه داد: پیشنهاد وزارت بهداشت برای مناطق محروم همین است و ما بارها در این زمینه صحبت کردهایم.
ظفرقندی با اشاره به بازدیدهای اخیر خود از مناطق مختلف کشور گفت: بهتازگی به شیراز، فارس و بوشهر و همه شهرهای این مناطق رفتیم و آنها را از نزدیک بررسی کردیم. در شهرستان مهر، برازجان و خرماج نیز همین مسائل را مشاهده کردیم، برای مثال، متخصص زنان، جراح و سایر نیروها حضور داشتند، اما متخصص بیهوشی وجود نداشت و با کمبود متخصص بیهوشی روبهرو بودیم.
وی یکی از راههای حل این مشکل را افزایش تعرفهها دانست و گفت: یکی از راهها این است که تعرفه متخصصان را افزایش دهیم. ما سال جاری تعرفهها را به حد کافی افزایش دادیم تا افراد بیشتری وارد این مناطق شوند.
وزیر بهداشت افزود: از سوی دیگر، از ظرفیت افرادی که هماکنون در این مناطق حضور دارند، باید استفاده کنیم.
ظفرقندی تأکید کرد: بهطور قطع به راههای دیگری برای میانمدت و بلندمدت نیز نیاز داریم. حتی اگر امروز تعرفه متخصص بیهوشی، اورژانس یا اطفال را افزایش دهیم و همه افراد وارد شوند، این راهکار حداقل چهار سال دیگر جواب میدهد تا افراد وارد دوره شوند و فارغالتحصیل شوند.
وی گفت: باید بودجهای برای مناطق محروم در اختیار وزارت بهداشت قرار گیرد تا بتوانیم با سامانهای که در حال ایجاد آن هستیم، این مناطق را پوشش دهیم. با همکاری معاونت درمان و دانشگاههای علوم پزشکی، مناطق محرومی که کمبود نیرو دارند، وارد سامانه میشوند و مشخص میکنند که در یک منطقه متخصص بیهوشی، در منطقهای دیگر متخصص اطفال و در جای دیگری به متخصص دیگری نیاز است.
وزیر بهداشت افزود: در کنار این سامانه، سامانه دیگری نیز وجود خواهد داشت که افرادی را که حاضرند با پرداخت مناسب، مناطق محروم را پوشش دهند و از زمان اضافی خود استفاده کنند، شناسایی و این نیاز را تکمیل میکند. این راهحل فوری است و فکر نمیکنم راهحل دیگری برای وضعیت فوری وجود داشته باشد.
ظفرقندی خطاب به نجفی گفت: برای پوشش همه مناطق محروم با متخصصانی که میخواهیم در زمانهای اضافی آنها را بهکار بگیریم، در مناطقی همچون برازجان و ایرانشهر، عدد قابل توجه و بزرگی وجود ندارد.
حفظ آمادگی نظام سلامت برای شرایط بحران
وی در ادامه با اشاره به محورهای اجلاس رؤسای دانشگاههای علوم پزشکی سراسر کشور گفت: بحث اجلاس امروز دو موضوع دارد که بیشتر بهصورت کارگاهی دنبال میشود.
وزیر بهداشت ادامه داد: بحث نخست، ادامه تابآوری در بحران و جنگ است. گاهی برخی تصور میکنند که دیگر زمان آرامش و آسایش فرارسیده است، اما اینگونه نیست. شب گذشته دشمن دوباره حمله کرد. این مسیر در هر شرایط سیاسی و نظامی که پیش برود، ما باید آمادگی خود را حفظ کنیم.
ظفرقندی افزود: باید روشهای مختلف و مدلهای مختلفی را که برای تأمین نیازها لازم داریم، حفظ کنیم.
وی با اشاره به آمادگی نظام سلامت پیش از آغاز جنگ گفت: پیش از شروع جنگ، چون میدانستیم مسئله اصلی ما سرم و خون خواهد بود، برای این دو موضوع آمادگی ایجاد کردیم چراکه سرم و خون مورد نیاز است و سایر موارد همچون بعضی داروها در اولویتهای سوم و چهارم قرار داشتند.
وزیر بهداشت ادامه داد: پیش از شروع جنگ، یک میلیون لیتر سرم ذخیره کردیم، بهگونهای که هیچجا کمبود ایجاد نشد.
ظفرقندی با اشاره به اهمیت جابهجایی و سرعت انتقال تجهیزات گفت: جابهجایی و سرعت انتقال تجهیزات نیز اهمیت زیادی دارد. وقتی در عرض دو یا سه شب، استانهای شمالی همچون مازندران، گیلان و گلستان با اضافه شدن هشت تا ۱۰ میلیون نفر جمعیت روبهرو میشوند، بهطور طبیعی باید برای تأمین نیازهای آنها از جمله دیالیز، شیر خشک و دارو آمادگی داشته باشیم.
وی افزود: همه اینها آمادگیهایی است که باید از قبل انجام شود. استانها، شهرهای معین و بیمارستانهای معین همگی تعریف شدهاند و ابلاغ شده است و باید با یکدیگر همکاری کنیم تا این آمادگی را حفظ کنیم.
وزیر بهداشت تأکید کرد: این آمادگی برای جان انسانهایی است که هر یک از آنها میتواند آخرت انسان را تضمین کند.
انسجام و وحدت نیاز ضروری امروز کشور است
ظفرقندی در ادامه با تأکید بر ضرورت انسجام ملی اظهار کرد: باید با انسجام که نیاز امروز کشور است، باید حرکت کنیم. امروز برنامه آمریکا این است که با ایجاد محاصره اقتصادی، فشار اقتصادی را افزایش دهد و تنشهای داخلی را تشدید کند.
وی افزود: مشکلات بهطور طبیعی ایجاد میشود و مشکلات اقتصادی نیز میتواند به مشکلات اجتماعی منجر شود. در آستانه سال جدید، از نظر سال آموزشی نیز قرار داریم و باید به این موضوعات توجه کنیم.
وزیر بهداشت گفت: کاری که امروز باید انجام دهیم این است که نیروهای مختلف بنشینند و با دانشجویان و استادان صحبت کنند و گفتمان، تعامل و همراهی داشته باشیم.
ظفرقندی تأکید کرد: انسجام و وحدت را باید حفظ کنیم؛ موضوعی که در آیات مکرر قرآن بر آن تأکید شده و امروز نیز یک نیاز ضروری است.
نیاز اصلی امروز جامعه، پرهیز از ایجاد تفرقه است
وی با اشاره به شرایط استثنایی کشور بر ضرورت تألیف قلوب، پرهیز از تفرقه و ایفای نقش اجتماعی، اقتصادی و تبیینی دانشگاههای علوم پزشکی تأکید کرد.
وزیر بهداشت گفت: شرایطی که امروز داریم، شرایطی استثنایی است. مهمتر از همه، موضوع تألیف قلوب است که باید اتفاق بیفتد.
ظفرقندی با اشاره به آیهای از قرآن کریم افزود: ممکن است افراد نظرات مختلفی داشته باشند و این طبیعی است، اما وقتی در یک جامعه قرار میگیریم که امروز نیاز اصلی آن تألیف قلوب است، باید این موضوع را رعایت کنیم و همه باید آن را رعایت و از ایجاد تفرقه پرهیز کنیم.
وی با تأکید بر ضرورت فعالیت دانشگاههای علوم پزشکی فراتر از وظایف حرفهای خود اظهار کرد: ضروری است در مسائلی که در حوزه سلامت وجود دارد، کمی فراتر از حرفهای کار کنیم.
وزیر بهداشت ادامه داد: اگرچه نجات جان انسانها همیشه خوب و ارزشمند است و کار ما درمان است، اما چیزی که امروز از خودمان انتظار داریم این است که درباره مسائل کلان صحبت کنیم و در مسائل کلان اثرگذار باشیم.
ظفرقندی تصریح کرد: اگر جایی مشکلی در حوزه سلامت میبینیم، این موضوع به زیرساخت توسعه پایدار و متوازن برمیگردد. سلامت انسان و جامعه سالم، زیرساخت توسعه است.
وی با اشاره به نقش دانشگاههای علوم پزشکی در موضوعات قانونگذاری گفت: اگر دیدیم قانونی در حال آمدن است که توسعه علمی ما را دچار توقف میکند، باید برویم و صحبت کنیم و توضیح بدهیم. اگر قانونی در حال تصویب است که ارتباط ما با مجامع علمی بینالمللی را آسیب میزند، باید برویم و درباره آن صحبت کنیم.
وزیر بهداشت افزود: وقتی بیتفاوت باشیم و قانون وارد مرحله اجرا شود، دیگر کاری نمیتوانیم انجام دهیم. اگر از الان توجه کنیم و توضیح دهیم که اگر یک ماده قانونی تصویب شود، فردا دیگر نمیتوانیم مقاله ارائه کنیم، ارتباط علمی داشته باشیم و گفتوگو و تبادل علمی انجام دهیم، این مطالب باید پیش از تصویب دیده و درباره آنها توضیح داده شود.
ظفرقندی گفت: نمایندگان مجلس باید به این موضوعات توجه میکنند. مثالهای متعدد دیگری نیز در زمینه تأثیرگذاری بر حوزه علم پزشکی، آموزش پزشکی و مسائلی که شما با آن روبهرو هستید، وجود دارد.
وی با اشاره به موضوع آلودگی هوا گفت: ما همیشه میگوییم درباره آلودگی هوا باید اعتراض کنیم. کشور میداند که مشکل وجود دارد، اما وظیفه ما این است که درباره آن صحبت کنیم.
وزیر بهداشت تأکید کرد: توسعه همهجانبه یعنی توسعه علمی، توسعه اقتصادی، توسعه سلامت و توسعه سرمایه اجتماعی. این همان توسعه متوازن، پایدار و همهجانبه است.
پزشکی خانواده و نظام ارجاع؛ ریلگذاری جدید در نظام سلامت
ظفرقندی پزشکی خانواده و نظام ارجاع را یک ریلگذاری جدید در نظام سلامت دانست و گفت: پزشکی خانواده و نظام ارجاع نیاز به فرهنگسازی و توضیح برای همه دارد؛ از رئیس ستاد پزشکی خانواده و نظام ارجاع در هر استان و استاندار گرفته تا دبیر ستاد که رئیس دانشگاه علوم پزشکی آن منطقه است. تأکید خود رئیسجمهور نیز بر همین موضوع است.
وی افزود: واقعیت این است که ما امروز در بینظمی و بیساختاری هستیم. هرکس بخواهد امآرآی میگیرد و هرکس بخواهد سیتیاسکن میگیرد، حتی ممکن است آن سیتیاسکن مورد قبول پزشک نباشد و بگوید من این گزارش را قبول ندارم و برو جای دیگر. این وضعیت موجب ریختوپاش و هدررفت هزینهها میشود و باید سازماندهی شود.
وزیر بهداشت گفت: هدف ما از پزشک خانواده و نظام ارجاع، صرفهجویی منابع است، اما هدف اول نیست. هدف اول این است که بیمار نیازمند روستایی با کرامت و احترام از روستای خود به مرکز جامعه بیاید، دیده شود، ارجاع شود و برای او نوبتگیری شود.
ظفرقندی ادامه داد: پس از آن، بیمار به شهر مورد نظر میرود، در زمان مقرر نوبت میگیرد و توسط متخصص دیده میشود و اگر لازم باشد، بستری میشود و در پرداخت هزینه نیز به او کمک میشود.
وی گفت: چهار روز نخست رایگان است، سپس ۱۵ درصد است که آن را نیز در آینده کاهش میدهیم و در نهایت بستری رایگان خواهد بود. با این کار، کرامت افراد نیازمند و بیماران رعایت میشود و این اتفاق در حال انجام است.
وزیر بهداشت با اشاره به بازدید خود از درمانگاه کلینیکی سطح ۲ در برازجان، اجرای منظم نظام ارجاع در این مرکز را قابل توجه دانست و ابراز امیدواری کرد با همکاری مجموعه سلامت، در شرایط سخت کشور اقدامات مؤثری انجام شود.
ظفرقندی گفت: در بازدیدی که از درمانگاه کلینیکی سطح ۲ برازجان داشتیم، لذت بردم؛ کار منظم بود، مسئول ارجاع بیماران را از سطح یک به این مرکز میفرستاد، نوبتگیری انجام میشد و برای بیماران از متخصصان نیز نوبت گرفته میشد.
وی افزود: به نظرم چیزی که ایدهآل ماست تا حدود زیادی در این مرکز در حال اجراست.
وزیر بهداشت اظهار کرد: امیدوارم با کمک یکدیگر در این شرایط سخت کشور کاری انجام دهیم که هم خدا از ما راضی باشد و هم انسان از خودش راضی باشد.
ظفرقندی با اشاره به مفهوم رضایت از عملکرد خود گفت: دو کار است که آدم از انجام آنها احساس رضایت میکند؛ یکی اینکه بیماری شفا پیدا کند و پدر و مادر و خانوادهاش خوشحال شوند و حالشان خوب شود و دیگری اینکه دانشگاهها، دانشجوهایی تربیت کنند که در آینده هر کار مثبتی انجام دهند، پای آنها نوشته شود. اینها آموختههای ماست و هر کار مثبتی که در دانشگاه انجام میدهند، بهطور قطع در ثواب آن نیز سهیم هستید.
نظر شما