به گزارش خبرگزاری ایمنا از مرکزی، جواد نظری _شنبه بیستوچهارم مرداد_ در نشست خبری با اصحاب رسانه اظهار کرد: این مسیر در سالهای اخیر با وجود محدودیت منابع مالی، افزایش هزینههای درمان و طولانی شدن اجرای برخی پروژههای عمرانی، با مجموعهای از اقدامات اجرایی دنبال شده است.
وی افزود: توسعه زیرساختهای درمانی، ارتقای کیفیت خدمات سلامت، تقویت امکانات تخصصی و حرکت به سمت اجرای کامل نظام ارجاع و پزشک خانواده، از مهمترین محورهای برنامههای حوزه سلامت در استان مرکزی به شمار میرود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: یکی از رویکردهای مهم در این زمینه، توسعه خدمات تخصصی و فوقتخصصی در داخل استان است تا بیماران برای دریافت خدمات مورد نیاز خود ناچار به مراجعه به سایر استانها نباشند.
نظری ادامه داد: در این راستا، اقدامات متعددی در حوزههای تخصصی گوش، حلق و بینی، فک و صورت، جراحی سرطان و تصویربرداری انجام شده و تلاش بر این است که با جذب اعضای هیئت علمی و فراهم کردن تجهیزات مورد نیاز، زمینه راهاندازی و تقویت رشتههای تخصصی و فوقتخصصی جدید فراهم شود.
وی گفت: در حوزه جراحی سرطان نیز با حضور جراح فوقتخصص و تأمین بخشی از تجهیزات مورد نیاز، فعالیتهای جراحی آغاز شده است و تکمیل امکانات این بخش میتواند بخش قابل توجهی از نیاز بیماران استان را پاسخ دهد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک گفت: راهاندازی دستگاه تصویربرداری CBCT در حوزه دندانپزشکی، در کنار فعال شدن ظرفیتهای کلینیک ویژه دندانپزشکی، اقدامی برای افزایش کیفیت خدمات و کاهش بخشی از فشار اقتصادی ناشی از هزینههای بالای درمانهای دندانپزشکی محسوب میشود.
نظری خاطرنشان کرد: استفاده از یونیتهای آموزشی دانشکده دندانپزشکی در ساعات بعدازظهر و ارائه خدمات با تعرفه مناسبتر نیز میتواند امکان دسترسی اقشار بیشتری از مردم به خدمات دندانپزشکی را فراهم کند.
وی اظهار کرد: در بخش اورژانس پیشبیمارستانی نیز برنامهریزی برای نوسازی ناوگان آمبولانسها در دستور کار قرار گرفته و قرارداد تأمین ۲۵ دستگاه آمبولانس با مشارکت منابع استانی و دانشگاهی دنبال شده است.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک عنوان کرد: ورود این آمبولانسها به چرخه خدمت میتواند بخشی از فرسودگی موجود در ناوگان را جبران کرده و کیفیت انتقال بیماران، خدمات جادهای و امدادرسانی داخل شهر را ارتقا دهد. این موضوع از آن نظر اهمیت دارد که کیفیت خدمات اورژانس پیشبیمارستانی، نخستین حلقه زنجیره درمان بسیاری از بیماران محسوب میشود و هرگونه بهبود در تجهیزات و امکانات این بخش میتواند به طور مستقیم بر سرعت و کیفیت رسیدگی به بیماران اثرگذار باشد.
نظری گفت: در کنار توسعه خدمات، موضوع حفاظت از زیرساختهای درمانی و پیگیری خسارتهای واردشده به مراکز درمانی نیز مطرح است.
وی افزود: در پی دستورالعملهای وزارت بهداشت درباره آسیبهای واردشده به برخی مراکز درمانی در جریان حملات جنگی، اقدامات حقوقی برای ثبت و پیگیری این خسارتها انجام شد. این اقدام در چارچوب یک دستورالعمل کشوری صورت گرفته و موضوعی اختصاصی برای یک دانشگاه علوم پزشکی نبوده البته در ادامه درباره نحوه پیگیری حقوقی برخی پروندهها ابهاماتی ایجاد شد، اما مسیرهای دیگری نیز برای پیگیری موضوع با هماهنگی وزارت بهداشت پیشبینی شده است.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک گفت: یکی از مسائل مهم حوزه درمان، طولانی شدن اجرای پروژههای بزرگ عمرانی است. بیمارستان ولیعصر اراک نمونهای از پروژههایی است که فرآیند ساخت و تکمیل آن سالها به طول انجامیده و طبیعی است که افزایش شدید قیمتها در طول دو دهه، هزینه نهایی پروژه را به شکل چشمگیری افزایش دهد.
نظری تصریح کرد: این پروژه در طول سالهای مختلف مدیران و مسئولان متعددی را به خود دیده و افزایش ظرفیت آن از یک بیمارستان اولیه با ظرفیت پایینتر به مجموعهای با بیش از ۵۰۰ تخت، نیازهای جانبی و زیرساختی جدیدی ایجاد کرده است.
وی افزود: برای نمونه، ظرفیت آسانسور، تأسیسات و سایر اجزای پشتیبان باید متناسب با ظرفیت نهایی بیمارستان طراحی شود. بنابراین بخشی از مشکلات موجود را باید ناشی از تغییرات تدریجی پروژه و افزایش ظرفیت آن در طول زمان دانست.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک گفت: پروژههای ملی این دانشگاه از اهمیت ویژهای برخوردارند، زیرا منابع آنها از خارج استان تأمین میشود و به نوعی موجب ورود اعتبار دولتی به استان خواهند شد.
نظری ادامه داد: در سال ۱۴۰۴ تعریف پروژههای ملی از جمله خوابگاه ۲۴۰ نفره و مرکز آموزش مهارتهای اورژانس، گام مهمی در این زمینه بوده است. این پروژهها علاوه بر برخورداری از نظارتهای داخلی دانشگاه، تحت نظارت دستگاههای مرتبط در وزارت بهداشت و سازمان مدیریت و برنامهریزی نیز قرار دارد.
وی تصریح کرد: فرآیند بررسی اسناد، تأیید مشاور، کنترل دفتر فنی دانشگاه و تأمین اعتبار، چند مرحله نظارتی را شامل میشود و در پروژههای بزرگ، نظارتهای مستمر دستگاههای بالادستی نیز وجود دارد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک افزود: در حوزه سلامت عمومی نیز دو موضوع مهم، یعنی مصرف داروهای کاهش وزن و سرطان روده بزرگ، مورد توجه قرار گرفته است.
نظری ادامه داد: درباره داروهای مورد استفاده برای کاهش وزن، اصل موضوع به خودی خود غیرعلمی نیست و در صورت وجود اندیکاسیون پزشکی و تجویز پزشک میتواند در درمان چاقی و کاهش عوارض ناشی از آن مؤثر باشد. اما افزایش مصرف خودسرانه، تهیه دارو از منابع نامعتبر و استفاده از دوزهای غیرتجویزی میتواند پیامدهای جدی به دنبال داشته باشد.
وی خاطرنشان کرد: چاقی شدید خود یکی از عوامل خطر برای بیماریهای متابولیک و دیابت است، اما درمان آن نیز باید بر اساس نظر پزشک و شرایط هر فرد انجام شود. بنابراین اطلاعرسانی دقیق درباره نحوه مصرف این داروها اهمیت فراوانی دارد و نباید تبلیغات شبکههای اجتماعی یا تجربه افراد دیگر جایگزین نظر پزشک شود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک گفت: سرطان روده بزرگ نیز از بیماریهای مهم و نسبتاً شایع در کشور است که پیشگیری و تشخیص زودهنگام آن میتواند نقش تعیینکنندهای در کاهش مرگومیر داشته باشد.
نظری ادامه داد: عوامل محیطی، ژنتیکی، تغذیه و سبک زندگی در بروز این بیماری مؤثر است و تغییر سبک زندگی در کنار غربالگری میتواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.
وی گفت: یکی از مهمترین روشهای تشخیص زودهنگام، انجام غربالگری در گروههای سنی هدف است. در صورتی که ضایعهای مانند پولیپ در مراحل اولیه شناسایی شود، امکان برداشتن آن وجود دارد و میتوان از تبدیل آن به بیماری پیشرفته جلوگیری کرد. در مقابل، تأخیر طولانی در تشخیص ممکن است بیمار را وارد مراحل پیچیدهتر درمان از جمله جراحی، شیمیدرمانی یا پرتودرمانی کند. به همین دلیل توسعه خدمات غربالگری در بیمارستانها و مراکز درمانی استان اهمیت زیادی دارد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک عنوان کرد: در این راستا، خدمات آندوسکوپی و کولونوسکوپی در مراکز مختلف از جمله بیمارستان امیرالمؤمنین، بیمارستان ولیعصر( عج) و کلینیک امام رضا(ع) توسعه یافته و تجهیزات جدیدی نیز در اختیار این بخشها قرار گرفته است.
نظری ادامه داد: همچنین تلاش برای جذب فوقتخصصهای گوارش ادامه دارد تا ظرفیت تشخیص و غربالگری افزایش پیدا کند. البته صرف ایجاد ظرفیت درمانی کافی نیست و مردم نیز باید نسبت به ضرورت غربالگری آگاهی پیدا کنند.
وی گفت: برنامههای آموزشی حوزه بهداشت، مراکز بهداشتی و رسانهها میتواند در این زمینه نقش مهمی داشته باشد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک عنوان کرد: موضوع کیفیت خدمات و نظارت بر عملکرد مراکز درمانی نیز از دیگر محورهای مهم است. افزایش تعرفهها به خودی خود نباید به معنای کاهش کیفیت خدمات تلقی شود، اما هرگونه افزایش هزینه باید با کیفیت و رضایت مناسب بیماران همراه باشد.
نظری ادامه داد: برای ارزیابی این موضوع، سازوکارهای نظرسنجی از بیماران در نظر گرفته شده و دانشگاه علوم پزشکی تلاش کرده است رضایتسنجی را به طور مستقیم از مردم دریافت کند. استفاده از سامانههای پیامکی و روشهای الکترونیکی میتواند امکان دریافت بازخورد واقعی بیماران را فراهم کند. این اطلاعات در اختیار مدیران دانشگاه و بخشهای نظارتی قرار میگیرد تا در صورت مشاهده ضعف، اصلاحات لازم انجام شود.
وی اظهار کرد: در حوزه مراکز خصوصی نیز سازوکارهای قانونی برای رسیدگی به تخلفات وجود دارد و کمیسیونهای مربوط به نظارت بر درمان میتوانند در صورت دریافت گزارش و شکایت، موضوع را بررسی کنند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک گفت: تذکر، برخورد اداری و در موارد لازم ارجاع پرونده به مراجع قانونی از جمله اقداماتی است که میتواند در برابر تخلف انجام شود. با این وجود، مشارکت مردم در گزارش تخلفات اهمیت ویژهای دارد، زیرا بسیاری از رفتارهای نادرست تنها زمانی قابل شناسایی و پیگیری است که بیمار یا خانواده او موضوع را گزارش کنند. مطالبهگری مردم در کنار نظارت دستگاههای مسئول، میتواند به ارتقای کیفیت خدمات کمک کند.
نظری افزود: یکی از مهمترین تحولات حوزه سلامت، اجرای برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع است، برنامهای که از سالها قبل به عنوان یکی از اهداف اصلی نظام سلامت مطرح بوده و اکنون در مسیر اجرای گستردهتر قرار گرفته است.
وی ادامه داد: اجرای این طرح در شهر محلات استان مرکزی از اول مرداد ۱۴۰۵، گامی مهم برای تجربه و ارزیابی این مدل در سطح شهری است. در این طرح، جمعیت تحت پوشش به گروههای حدود سههزار نفری تقسیم میشوند و برای هر گروه یک تیم سلامت شامل پزشک خانواده، مراقب سلامت و ماما در نظر گرفته میشود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک خاطرنشان کرد: هدف اصلی صرفاً درمان بیماری نیست، بلکه پیشگیری، شناسایی زودهنگام بیماریها، آموزش، مراقبت از مادران باردار، واکسیناسیون، کنترل بیماریهای مزمن و پیگیری وضعیت سلامت افراد نیز در دستور کار قرار دارد.
نظری افزود: یکی از مزیتهای مهم این طرح، ایجاد پرونده سلامت برای افراد و خروج مردم از سرگردانی در نظام درمان است. پزشک خانواده به عنوان سطح نخست ارائه خدمات، در صورت نیاز بیمار را به پزشک متخصص ارجاع میدهد و فرآیند ارجاع نیز به صورت الکترونیکی انجام میشود.
وی عنوان کرد: این روش میتواند از مراجعه مستقیم و غیرضروری افراد به متخصصان و انجام برخی خدمات و پروسیجرهای غیرضروری جلوگیری کند. همچنین در صورت ارجاع از مسیر پزشک خانواده، بخشی از هزینه خدمات تخصصی، دارو و آزمایشها با تعرفه پایینتر برای مردم محاسبه خواهد شد. بنابراین پزشک خانواده میتواند علاوه بر ساماندهی خدمات، به کاهش پرداخت از جیب مردم نیز کمک کند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: در این طرح، تیمهای پزشک خانواده زیر نظر مراکز جامع سلامت فعالیت خواهند کرد و کارشناسان تغذیه، سلامت روان، بهداشت محیط، بهداشت حرفهای و سایر حوزهها نیز نقش پشتیبان دارند.
نظری گفت: نظام سلامت از رویکرد صرفاً درمانمحور به سمت مراقبت مستمر و پیشگیرانه حرکت میکند. اجرای آزمایشی طرح در محلات فرصت مناسبی است تا نقاط قوت و ضعف آن شناسایی شود و تجربه بهدستآمده برای توسعه طرح در دیگر شهرهای استان مورد استفاده قرار گیرد.
وی اضافه کرد: اگر این برنامه با تأمین نیروی انسانی، تجهیزات، اعتبار کافی و نظارت مستمر همراه شود، میتواند یکی از مهمترین اصلاحات ساختاری نظام سلامت در استان مرکزی باشد، اصلاحی که هدف نهایی آن، دسترسی عادلانهتر مردم به خدمات، کاهش هزینههای درمان، پیشگیری از بیماریها و ارتقای کیفیت زندگی شهروندان است.
نظر شما