محمدعلی فلاحزاده در گفتوگو با خبرنگار ایمنا با بیان اینکه چنانچه به علتشناسی کمخونی توجه کنیم، روشن میشود که بخشی از علل این عارضه ناشی از اختلال در ساخت گلبول قرمز یا به تخریب گلبول قرمز است، اظهار کرد: این اختلالات گاهی بهواسطه عواملی بروز میکنند که بهصورت ارثی به افراد منتقل شده است.
وی با بیان اینکه در واقع این عوامل نه ناشی از تغذیه فرد، نه ناشی از فقر آهن و نه ناشی از خونریزی است، بلکه از پدر و مادر به فرزند به ارث میرسد، افزود: عوامل متعددی در این زمینه وجود دارد و انواع گوناگونی از کمخونیهای ارثی قابل مشاهده است.
فوق تخصص خون و آنکولوژی با بیان اینکه شیوع این کمخونیها اگرچه کم است، اما شدت بالینی آنها بهطور معمول زیاد خواهد بود، تصریح کرد: یکی از انواع به نسبت شایعتر بهویژه در کشور ایران، بیماری تالاسمی بهشمار میرود، تالاسمی بیماری واگیرداری نیست و فرد در طول زندگی به آن مبتلا نمیشود، بلکه جنین از دورانی که داخل شکم مادر است به این بیماری مبتلاست و با آن متولد میشود.
فلاحزاده با اشاره به اینکه تالاسمی در واقع اختلال در ساخت هموگلوبین تعریف میشود، ادامه داد: هموگلوبین مادهای است که درون گلبول قرمز قرار دارد و به اکسیژن متصل میشود و وظیفه حمل اکسیژن در بدن را بر عهده دارد، مولکول هموگلوبین خود از دو بخش پروتئین و آهن تشکیل یافته است.
وی گفت: بخش پروتئینی آن متشکل از زنجیرههایی به نام زنجیرههای گلوبین است و ساختار این زنجیرهها ماهیت ژنتیکی دارد، در واقع ژنها تعیین میکنند که این زنجیرهها چگونه ساخته شوند، همچنین نسبت درصد زنجیره آلفا، بتا، دلتا و گاما مشخص میشود.
فوق تخصص خون و آنکولوژی اضافه کرد: هر گونه اختلال در ساخت این زنجیرهها، به بروز تالاسمی منجر خواهد شد و اگر این اختلال خفیف باشد، مانند اختلال در زنجیره آلفا، فرد به تالاسمی مینور یا همان نوع خفیف مبتلا میشود، اما اگر اختلال شدید باشد، فرد درگیر تالاسمی اینترمدیا (نوع متوسط) یا تالاسمی ماژور (نوع شدید یا بزرگ) میشود.
فلاحزاده با بیان اینکه در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور، بدن اگرچه خون زیادی تولید میکند، اما خون تولیدشده دچار مشکل است، افزود: به این معنا که گلبولهای قرمزی ساخته میشوند که زنجیرههای پروتئینی آنها دچار اشکال است و همین تولید بیش از اندازه گلبولهای قرمز معیوب، عامل بسیاری از عوارض تالاسمی ماژور بهشمار میآید.
وی تصریح کرد: این بیماران برای ادامه حیات خود ناگزیرند که خون ناسالم خود را با خون نرمال جایگزین کنند و به همین دلیل، از حدود چهارماهگی تا ششماهگی به بعد، بهصورت سریالی و دورهای برای آنها تزریق خون انجام میشود و درمان دائمی و همیشگی تالاسمی ماژور، تزریق خون منظم است.
فوق تخصص خون و آنکولوژی با بیان اینکه بسته به گروه خونی هر بیمار و میزان افت هموگلوبین او، برنامه تزریق مشخصی تعیین میشود، ادامه داد: بهعنوان مثال ممکن است تزریق خون به صورت هفتگی، ۱۵ روز یکبار یا ماهانه انجام شود و محدوده هدف هموگلوبین را بهطور معمول بین ۹ تا ۱۱ تعیین و به بیمار اعلام میشود که هر زمان میزان هموگلوبین به ۹.۵ رسید، باید خون تزریق کند و نباید اجازه داد که این مقدار از سطح تعیینشده پایینتر بیاید، زیرا در غیر این صورت عوارض بیماری بروز خواهد کرد.
نظر شما