به گزارش خبرگزاری ایمنا از مرکزی، محمدمهدی ناصحی صبح امروز _پنجشنبه بیستوهفتم فروردین_ در نشست با مجمع نمایندگان استان مرکزی اظهار کرد: در حال حاضر بخش زیادی از جمعیت کشور تحت پوشش بیمه سلامت هستند و ارائه خدمات به گروههای مختلف مردم، بهویژه در استانها، با حمایت مجلس شورای اسلامی در حال افزایش است.
وی با بیان اینکه تشکیل صندوق بیماریهای صعبالعلاج یکی از افتخارات نظام سلامت است افزود: این صندوق هم اینک ۱۳۳ گروه بیماری را تحت پوشش قرار میدهد.بیماریها از قبیل: سرطان، دیابت، بیماریهای قلبی، عصبی و روانی، هزینههای مستمر و سنگینی را به خانوارها تحمیل میکند و مدیریت آنها به برنامهریزی دقیق و حمایت پایدار نیاز دارد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: هدایت بیماران در مسیر صحیح درمان، جلوگیری از خدمات غیرضروری و تمرکز منابع بر نیازهای واقعی، میتواند نظام سلامت کشور را به سمت پایداری و عدالت بیشتر سوق دهد.
ناصحی عنوان کرد: تلاش میشود با شناسایی بیماران و بهکارگیری راهکارهای درست، فشار مالی ناشی از این بیماریها بر خانوادهها کاهش یابد و در صورتی که فردی مبتلا شود، به شرط ثبت و قرار گرفتن در این صندوق، میتواند از آثار حمایتی آن استفاده کند.
وی، آغاز نظام ارجاع را یکی از مهمترین اقدامات این سازمان برشمرد و گفت: در این چارچوب، اگر فردی در روند درمان ارجاع داده شود، مسیری یکپارچه برای ارائه تمام خدمات لازم از جمله دارو، هزینههای درمانی و جراحی فراهم خواهد شد تا بیمهشدگان هزینهای پرداخت نکنند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت خاطرنشان کرد: نظام پرداخت همچنان از چالشهای اصلی بخش سلامت است، باید از روشهای نوین پرداخت مبتنی بر مدیریت خدمات استفاده شود.
ناصحی ادامه داد: مدیریت صحیح در بیمارستانها و اجرای روشهای جدید میتواند تاثیر قابل توجهی در کنترل هزینهها داشته باشد.
وی عنوان کرد: توسعه پوشش بیمهای خدمات جدید، از جمله داروهای ترکیبی و خدمات توانبخشی ضرورت دارد،طی سالهای اخیر، اقلام متعددی به فهرست تعهدات بیمه سلامت افزوده شده، اما نوسانات قیمتی، برخی دستاوردها را تحت تأثیر قرار داده است، این مهم به بازنگری مستمر نیاز دارد.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت افزود: باید هرگونه تغییر در تعرفهها ابتدا به بیمهها ابلاغ شود و پس از آن در سامانهها برای اعمال در داروخانهها بارگذاری شود که فشار هزینهای به مردم تحمیل نشود.
ناصحی با بیان اینکه با هماهنگیهای انجامشده، مقرر شده این روند با نظم کامل اجرا شود تاکید کرد: بدهی این سازمان با پرداخت منظم سهم ماهانه و در نظر گرفتن تدابیر لازم، بهتدریج تسویه خواهد شد.
نظر شما