افتادگی دریچه‌ میترال‌، اختلالی شایع‌ در کودکان ایرانی است

به گزارش ایمنا دکتر زینب مینا امیری مقدم فوق تخصص قلب اطفال، استادیار قلب اطفال درخصوص آخرین تحقیقاتی راجع به شیوع پرولاپس میترال در کودکان مبتلا به درد جلوقلبی گفت: ‏پرولاپس دریچه میترال از یافته های شایعی است که اغلب در گروههای مختلف سنی ‏بدون علامت ‏می باشد و گاهی خود را با درد سینه، تپش قلب و حملات ناگهانی ترس و اضطراب نشان می دهد‎.‎
این فوق تخصص قلب اطفال افزود: با ‏وجودیکه عوارض حاصل از پرولاپس دریچه میترال، در کودکان از شیوع نسبی کمتری ‏برخوردار است، ولی شناخت ‏این عوارض میتواند تا حدودی در پیشگیری از آنها کمک کننده باشد در واقع پرولاپس‌ دریچه‌ میترال‌ ‏یک‌ اختلال‌ نسبتاً شایع‌ و اغلب‌ خوش‌خیم‌ است و اکوکاردیوگرافی مفیدترین آزمون ‏غیرتهاجمی برای ‏تشخیص ‏MVP‏ است. ‏
وی گفت: کودکان ۳ تا ۱۶ ساله مراجعه کننده مورد ‏معاینه قرار خواهند گرفت و سپس نوار قلب و عکس ریه درخواست شده و جهت ‏اکوکاردیوگرافی به اتاق اکو ‏معرفی می شوند. ابتدا دریچه میترال مورد بررسی قرار می گیرد و در صورت افتادگی دریچه میترال به ‏میزان ‏بیشتر از ۱ میلی متر، تشخیص بر روی نمای ‏Four chamber‏ و ‏Long Axis‏ انجام و تشخیص پرولاپس دریچه ‏میترال مورد ‏تأیید قرار می گیرد و درصورت وجود نارسایی دریچه میترال (‏MR‏) وجود آن ثبت می شود. ‏
امیری مقدم با بیان اینکه شیوع پرولاپس دریچه میترال در جمعیت کودکان ایرانی مورد مطالعه بالا می باشد و اکثرا بدون علامت ‏است، اظهارکرد: در مطالعه حاضر، تعداد ۹۴ کودک بیمار (۳-۱۶ سال) با درد جلوی قلبی مورد ‏بررسی قرار گرفتند، ۴۹ مورد دختر و ۴۵  پسر بودند. از این تعداد ۹۲ مورد دچار پرولاپس ‏دریچه میترال بودند.  از ۹۴ مورد مراجعه کننده ‏تمام موارد درد جلوقلبی داشته اند و ۳۶ مورد دیس ریتمی داشته اند.‏ ‏۴ ‏مورد دچار تنگی نفس بودند. ۴ مورد سابقه ‏Faint‏ داشتند. مرگ ناگهانی در هیچ موردی ذکر ‏نشده است. نوار قلب ‏در ۵ مورد غیر طبیعی بود.‏
این استادیار قلب اطفال ادامه داد: در این مطالعه با معاینه ‏و ‏کاربرد ‏ECG، ‏CXR‏ و اکو تشخیص پرولاپس ‏دریچه میترال انجام و علائم و عوارض آن که شامل درد جلو قلبی، ‏آریتمی، دیس ‏ریتمی، ‏Faint، تنگی نفس و مرگ ناگهانی است ثبت ‏می شود.‏
/66