اجرای شتاب‌زده نظام ارجاع و پزشک خانواده در شرایط فعلی خطا است

رئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس با تأکید بر ضرورت فراهم شدن زیرساخت‌های مالی و اجرایی پیش از اجرای سراسری نظام ارجاع و پزشک خانواده گفت: در شرایطی که جامعه پزشکی و نظام بهداشت و درمان با آسیب‌های متعدد در حوزه تأمین مالی مواجه است، اجرای شتاب‌زده این طرح می‌تواند مشکلات موجود را تشدید کند.

به گزارش خبرگزاری ایمنا از فارس، محمدرضا تاجگردون شامگاه امشب _پنجشنبه بیست‌وششم شهریور_ در همایش بزرگداشت مقام پزشک به مناسبت زادروز حکیم ابوعلی سینا، با اشاره به تجربه اجرای پزشک خانواده در استان‌های فارس و مازندران اظهار کرد: تجربه گذشته اجرای این طرح، دست‌کم در این دو استان، تجربه موفقی نبوده است و اکنون وزارت بهداشت، دولت و مجلس درصدد اجرای نظام کامل ارجاع در سراسر کشور هستند.

وی افزود: پیش از اجرای سراسری پزشک خانواده باید مشخص شود چه نهادی مسئول تأمین مالی، اجرا، نظارت و ارزیابی این طرح است و آیا زیرساخت‌های لازم برای اجرای آن فراهم شده است یا خیر.

رئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس گفت: چگونه می‌توان سلامت یک جمعیت را به یک پزشک سپرد، در حالی که منابع مالی لازم برای فعالیت آن پزشک به‌موقع تأمین نمی‌شود؟ نظام بیمه‌ای باید شفاف و روان باشد تا پزشک، بیمار و بیمارستان بتوانند بدون مواجهه با تأخیرهای سنگین، مسیر درمان را طی کنند.

تاجگردون با اشاره به مشکلات مالی سازمان‌های بیمه‌گر گفت: امروز در نظام‌های بیمه‌ای کشور، پزشک، بیمار و بیمارستان با نوعی سردرگمی مواجه هستند و تأخیرهای طولانی در پرداخت مطالبات، یکی از مشکلات جدی نظام سلامت است.

وی با بیان اینکه هدف از اجرای پزشک خانواده باید کاهش هزینه‌های سلامت، کاهش پرداخت از جیب مردم، حذف مراحل و درمان‌های غیرضروری و تقویت پیشگیری باشد، تصریح کرد: برای رسیدن به این اهداف باید تمام اجزای نظام ارجاع از جمله تأمین مالی، بیمه، اجرا و نظارت به‌صورت هماهنگ دیده شود.

مداخله غیرضروری دولت در نظام پزشکی آسیب‌زاست

رئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس همچنین با تأکید بر ضرورت تقویت نظارت درون‌حرفه‌ای در نظام پزشکی گفت: همان اندازه که مداخله دولت در وظایف و امور نظام پزشکی می‌تواند آسیب‌زا باشد، تمرکز بیش از حد نظارت در مرکز نیز می‌تواند مشکل‌آفرین شود.

وی افزود: در استان‌ها باید امکان نظارت مؤثر بر عملکرد مجموعه‌های نظام پزشکی وجود داشته باشد و اگر نظارت در یک استان به‌درستی انجام نشد، سازوکارهای نظارتی بالاتر فعال شود؛ اما نباید قدرت نظارت از مراکز استان‌ها به یک مجموعه متمرکز در مرکز منتقل شود.

تاجگردون هشدار داد: تمرکز قدرت در مرکز می‌تواند زمینه نفوذهای سیاسی و غیرحرفه‌ای و در نهایت آسیب به ساختار نظارتی را فراهم کند.

قانون‌گذاری برای نظام پزشکی نباید به تضعیف قوانین منجر شود

وی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به برخی مطالبات برای اصلاح قوانین مرتبط با نظام پزشکی گفت: تجربه سال‌های گذشته نشان داده است که هرگاه قوانین مادر را با عنوان اصلاح قانون تغییر داده‌ایم، در مواردی نه قانون جدید استحکام لازم را پیدا کرده و نه قانون قبلی حفظ شده است.

تاجگردون تأکید کرد: باید تا حد امکان از تغییر قوانین مادر پرهیز کرد و دست‌کم به نام اصلاح قانون، به ساختارهای قانونی موجود آسیب نزد.

وی با اشاره به خاطره‌ای از دوران فعالیت خود در مجلس گفت: در یکی از جلسات کمیسیون تلفیق، پیشنهادی درباره تعیین مستقیم تعرفه پزشکان مطرح شد. با وجود اینکه ممکن بود چنین پیشنهادی با توجه به افکار عمومی رأی بیاورد، آن را به رأی نگذاشتم؛ زیرا معتقد بودم مجلس باید در چارچوب قوانین بالادستی و سازوکارهای قانونی تعرفه‌گذاری تصمیم بگیرد، نه بر اساس یک عددگذاری مستقیم و موردی.

رئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس گفت: مجلس باید برای همه جامعه قانون‌گذاری کند و تصمیمات آن باید با نگاه به آینده و منطق تقنینی اتخاذ شود.

پزشک فقط متولی درمان نیست

تاجگردون در بخش دیگری با اشاره به جایگاه تاریخی پزشکی در شیراز اظهار کرد: شیراز از دیرباز در حوزه‌های تخصصی پزشکی سرآمد بوده و امروز نیز جایگاه مهمی نه‌تنها در جنوب ایران و کشور، بلکه در منطقه خاورمیانه دارد.

وی با تأکید بر نقش اجتماعی پزشکان گفت: پزشک امروز فقط متولی درمان نیست، بلکه متولی بخشی از امنیت روانی جامعه است.

رئیس کمیسیون برنامه، بودجه و محاسبات مجلس افزود: فردی که با بیماری مواجه می‌شود، پیش از آنکه به درمان فکر کند، به امیدی که پزشک به او می‌دهد توجه دارد و رفتار و نگاه پزشک می‌تواند بر تصمیم بیمار برای ادامه مسیر درمان و تحمل هزینه‌های آن تأثیر بگذارد.

تاجگردون با بیان اینکه نقش پزشکان در ایجاد امنیت روانی جامعه فراتر از تخصص و مهارت درمانی آنان است، ابراز امیدواری کرد: این نقش در سایر ارکان جامعه و میان مسئولان و خدمتگزاران مردم نیز تقویت شود.

وی با اشاره به شرایط دشوار کشور گفت: ایران با مشکلات متعددی مواجه است و امیدواریم با همت مردم و تدبیر مسئولان، این مشکلات پشت سر گذاشته شود و آینده‌ای پرافتخار برای کشور رقم بخورد.

تاجگردون همچنین تأکید کرد: گاهی اگر بتوانیم کاری کنیم که وضع بدتر نشود، خود کار بزرگی انجام داده‌ایم و افزود: در حوزه نظام پزشکی نیز باید با دقت عمل کرد تا اصلاحات قانونی به جای حل مشکلات، آسیب‌های جدیدی ایجاد نکند.

جامعه پزشکی نیازمند وحدت و همراهی است

محمدرضا دیدبان اردکانی، رئیس نظام پزشکی شیراز هم ضمن تبریک این مناسبت به پزشکان و اعضای جامعه سلامت، گفت: روز پزشک تنها فرصتی برای تبریک گفتن نیست، بلکه فرصتی برای یادآوری جایگاه انسانی و اجتماعی پزشک و حرفه‌ای است که سرمایه اصلی آن، نه فقط دانش و مهارت، بلکه اعتماد مردم است.

وی با اشاره به مسئولیت سنگین پزشکان در قبال بیماران افزود: هر لحظه که خانواده‌ای نگران است، بیماری چشم به آینده دوخته و انسانی به امید بهبودی دست خود را به سوی پزشک دراز می‌کند، پزشک مسئولیت بزرگی برای ایجاد آرامش و امید بر عهده دارد.

رئیس نظام پزشکی شیراز با بیان اینکه دغدغه‌های معیشتی و حرفه‌ای جامعه پزشکی در سال‌های اخیر شدت یافته است، اظهار کرد: امروز همه شاهدیم که افزایش مسئولیت‌ها، فشار کاری، مهاجرت نیروهای متخصص، مشکلات تعرفه‌ای و نامتناسب بودن تعرفه‌ها با تورم جامعه و همچنین فشارهای متعددی که از همه سو به جامعه پزشکی وارد می‌شود، شرایط دشواری را برای جامعه پزشکی و نظام سلامت ایجاد کرده است.

دیدبان اردکانی ادامه داد: این مسائل را نمی‌توان نادیده گرفت؛ اما در کنار توجه به مشکلات جامعه پزشکی، حفظ کیفیت خدمات درمانی نیز وظیفه تک‌تک پزشکان و مجموعه جامعه پزشکی است.

وی تأکید کرد: ما به عنوان سازمان نظام پزشکی باید صدای جامعه پزشکی باشیم؛ اما صدایی مسئولانه، منطقی و مستند. وظیفه ما دفاع از حقوق حرفه‌ای پزشکان، پاسداری از شأن و منزلت آنان و تلاش برای بهبود شرایط کاری و اقتصادی جامعه پزشکی است.

رئیس نظام پزشکی شیراز در ادامه با تأکید بر ضرورت توجه همزمان به حقوق پزشک و مصلحت بیمار گفت: در کنار همه این مسئولیت‌ها باید همواره به یک اصل پایبند باشیم و آن، مصلحت بیمار است؛ مصلحتی که در نهایت از مصلحت پزشک جدا نیست.

وی افزود: اگر پزشک از آرامش، امنیت شغلی و شرایط مناسب برای ارائه خدمات برخوردار نباشد، نظام سلامت نیز نمی‌تواند به بهترین شکل به مردم خدمت کند. همچنین اگر اعتماد مردم آسیب ببیند، بزرگ‌ترین سرمایه‌ای که جامعه پزشکی از آغاز تاکنون به دست آورده است، آسیب خواهد دید.

دیدبان اردکانی با بیان اینکه بیش از هر زمان دیگری به اعتماد متقابل میان پزشک، بیمار و نظام سلامت نیاز داریم، خاطرنشان کرد: جامعه پزشکی ایران جامعه‌ای است که در سخت‌ترین شرایط در کنار مردم ایستاده است؛ در انواع بیماری‌ها و مصیبت‌هایی که گریبانگیر مردم شده، این جامعه پزشکی بوده که با ازخودگذشتگی، حتی مرگ را به جان خریده تا مردم در آسایش باشند. این تلاش‌ها شایسته دیده شدن، قدردانی و حمایت است.

وی پزشکی را فراتر از علم درمان بیماری دانست و گفت: پزشکی فقط علم درمان بیماری نیست، بلکه علم دیدن انسان است. نباید فراموش کنیم که پشت هر پرونده پزشکی، یک انسان، یک خانواده و یک داستان زندگی قرار دارد.

رئیس نظام پزشکی شیراز با اشاره به جایگاه جامعه پزشکی به عنوان بخشی از سرمایه اجتماعی کشور تصریح کرد: باید شأن پزشکی را پاس بداریم، اخلاق حرفه‌ای را زنده نگه داریم، دانش خود را به‌روز کنیم و در کنار یکدیگر آینده شایسته‌تری برای نظام سلامت رقم بزنیم.

دیدبان اردکانی همچنین بر ضرورت پرهیز از «خودزنی» در جامعه پزشکی تأکید کرد و گفت: در شرایطی که جامعه پزشکی از همه سو تحت فشار و در تنگنا قرار گرفته و پزشکان تلاش می‌کنند در هر شرایطی و حتی سخت‌ترین شرایط، خدمات خود را به بهترین نحو ارائه دهند، خودزنی دور از عقلانیت است.

وی افزود: امروز بیش از هر زمان دیگری نیازمند وحدت و همراهی در جامعه پزشکی هستیم و باید در کنار یکدیگر برای عبور از این روزهای سخت تلاش کنیم.

رئیس نظام پزشکی شیراز ضمن قدردانی از اساتید، مهمانان و حاضران در مراسم، از اعضای هیئت‌مدیره نظام پزشکی نیز به دلیل همکاری و همراهی صادقانه در این مدت تشکر کرد و برای جامعه پزشکی و همه مردم ایران، سلامتی و شادکامی آرزو کرد.

کد مطلب 1005258

برچسب‌ها

نظر شما

شما در حال پاسخ به نظر «» هستید.